Skip to Navigation

Dietní opatření při ABKM

U kojenců s potvrzenou alergií na bílkovinu kravského mléka by bílkovina kravského mléka (BKM) měla být úplně vyloučena.[6]

Děti, které jsou pouze kojené

Kojení by, stejně jako u zdravých novorozenců, mělo být podporováno. U plně kojených dětí se nicméně může velmi vzácně vyskytnout alergická reakce na bílkoviny kravského mléka obsažené v mateřském mléce. Kojenci mohou být vystaveni působení těchto bílkovin obsažených v mateřském mléce, poté, co matka požije mléčné produkty.[3] Z tohoto důvodu by u plně kojených dětí měla kojící matka vyzkoušet eliminační dietu.[6]

Děti krmené kojeneckým mlékem

U dětí s ABKM krmených kojeneckým mlékem by měla být vyloučena kojenecká mléka vyrobená z kravského mléka, včetně sójových mlék, která dětem do šesti měsíců věku nejsou doporučována.[6] ESPGHAN doporučuje užívání hypoalergenních kojeneckých mlék včetně vysoce hydrolyzovaného mléka a mléka na bázi aminokyselin. Výběr mezi vysoce hydrolyzovaným mlékem a mlékem na bázi aminokyselin závisí na typu alergie a závažnosti příznaků.[5,6]

Reference:

  1. Wood R. The Natural History of Food Allergy.Pediatrics2003;111;1631-1637
  2. Fiocchi A et al. World AllergyOrganization (WAO) Diagnosis and Rationale for Action against Cow’s Milk Allergy (DRACMA) Guidelines.WAO Journal April 2010;57-161
  3. Du Toit G; Meyer R; Shah N; Heine RG; Thomson MA; Lack G; Fox A Identifying and managing cow’s milk protein allergy Arch Dis Child Educ Pract Ed 2010
  4. Skypala I. and Venter C. Food Hypersensitivity: Diagnosing and Managing Food Allergies and Intolerance 1st edition Wiley –Blackwell 2009
  5. Hill DJ et al. The efficacy of amino acid-based formulas in relieving the symptoms of cow’s milk allergy: a systematic review. Clin Exp Allergy 2007; 37, 808-822.
  6. Høst A et al Dietary products used in infants for treatment and prevention of food allergy. Joint Statement of the European Society for Paediatric Allergology and Clinical Immunology (ESPACI) Committee on Hypoallergenic Formulas and the European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition. Arch Dis Child. 1999 Jul;81(1):80-4. Review